Você sabia que a maioria das coletas para exames de sangue pode ser feita com três horas sem ingerir alimentos e, em alguns casos, até mesmo sem a necessidade de jejum? É uma boa notícia para quem quiser aproveitar para realizar procedimentos em horários alternativos, como no período do almoço ou no fim do dia Doutor Nairo Sumita, assessor médico na área de Bioquímica Clínica do Grupo Fleury, explica que o período clássico de 12 horas foi definido com base no tempo máximo que uma pessoa normal levaria para metabolizar todo o alimento ingerido na última refeição.
Assim, todos os valores de referência dos exames foram estabelecidos com base em um grupo de pessoas nesse estado de jejum. Mas, cada pessoa tem um metabolismo diferente e, por isso, atualmente, a maioria dos exames pede até 3 horas de jejum. “Isso porque entendemos que, em média, uma pessoa já metabolizou grande parte do alimento ingerido nesse período”, diz Nairo. Para crianças, especialmente em fase de amamentação, também é pedido um jejum de três horas.
Existem muitas dúvidas se é permitido tomar água em jejum, sim, é permitido. Mas convém tomá-la com moderação. O excesso interfere nos exames de urina. Se seu exame envolve algum tipo de anestésico, você não poderá beber água.
Entre os exames mais solicitados pelos médicos, alguns já podem ser realizados sem jejum, como T4 livre, T4 e T3. Para hemogramas, o jejum também não é necessário se a coleta for feita após dieta leve. Já outros, como creatinina e ácido úrico, precisam de apenas 3 horas sem ingerir alimentos.
Como tudo, porém, existem as exceções. Em algumas situações especiais o médico pode solicitar exames 2 horas após a refeição: são os denominados exames em estado pós-prandial. Nesse caso, o médico faz a solicitação por escrito. Para dosagem de glicose para diagnóstico de diabetes, o mínimo ainda é de 8 horas, e para colesterol, de 12. O jejum estabelecido para o perfil lipídico é de 12 a 14 horas, por causa da dosagem de triglicérides.
Para todos os exames, nunca deixe de se alimentar por mais de 14 horas. “Nada mais pode ser coletado depois desse tempo, porque o organismo usa sua reserva e começa a queimar gordura, proteína, alterando os parâmetros laboratoriais”, alerta Nairo. Além disso, vale lembrar: é preciso evitar atividade física vigorosa por 24 horas antes do exame, e não ingerir bebidas alcoólicas por 72 horas.
Fazer exames na hora do almoço ou no fim do dia pode ser uma boa opção. Aproveite os horários alternativos, quando a cidade normalmente está mais tranquila e com trânsito melhor. Se você trabalha, talvez seja mais vantajoso sair mais cedo do que chegar mais tarde.
Exame | Jejum mínimo (nunca ultrapassar 14 horas) |
Coagulograma, sangue total (COAG) | 3 horas* |
Hemograma, sangue total (HT) | 3 horas* |
Hormônio Tireoestimulante, soro (TSH) | 3 horas |
Transaminase Glutâmico Pirúvica, soro (GPT) | 3 horas |
T4, livre, soro (T4L) | Sem jejum |
Transaminase Glutâmico Oxalacética, soro (GOT) | 3 horas |
Creatinina, soro (CREAT) | 3 horas |
Uréia, soro (UREIA) | 3 horas |
Gama Glutamiltransferase, soro (GAMGT) | 3 horas |
Ácido Úrico, soro (ACUR) | 3 horas |
Potássio, soro (K) | 3 horas |
Sódio, soro (NA) | 3 horas |
Ferritina, soro (FERRIT) | 3 horas |
Ferro, soro (FE) | 3 horas |
Creatinoquinase (CK), total, soro (CPK) | 3 horas |
Hormônio Folículo Estimulante, soro (FSH) | Sem jejum |
T3, soro (T3) | Sem jejum |
Hemossedimentação, Velocidade de, sangue total (VHS) | 3 horas |
Antígeno Prostático Específico, soro (PSA) | 3 horas |
Tiroide, Anticorpos, soro (AATIRO) | Sem jejum |
Estradiol, soro (E2) | Sem jejum |
Hormônio Luteinizante, soro (LH) | Sem jejum |
Cálcio, soro (CA) | 3 horas |
Bilirrubinas, soro (BILI) | 3 horas |
Fósforo, soro (P) | 3 horas |
Prolactina, soro (PRL) | 3 horas |
Magnésio, soro (MG) | 3 horas |
T4, soro (T4) | Sem jejum |
Paratormônio (Molécula intacta), soro (HPTH) | 4 horas |
Cálcio Ionizado, soro (CAION) | 4 horas |
Glicose, plasma | 8 horas |
Colesterol total e frações, soro | 12 horas |
* Após dieta leve, o jejum não é necessário |